據(jù)澳大利亞廣播公司報(bào)道， 澳大利亞心臟病專家近日表示，血壓和膽固醇指標(biāo)已非心臟病最佳預(yù)測因素，并建議人們進(jìn)行冠狀動(dòng)脈鈣掃描預(yù)測心臟病發(fā)病率。
據(jù)悉，冠狀動(dòng)脈鈣掃描檢查也被稱為冠狀動(dòng)脈鈣（CAC）得分，由悉尼心臟病專家羅斯·沃克博士在20世紀(jì)90年代末與悉尼基督復(fù)臨醫(yī)院聯(lián)合研發(fā)。美國心臟協(xié)會的研究表明，冠狀動(dòng)脈鈣掃描能夠有效預(yù)測患者的心臟病以及其他心血管疾病的發(fā)病情況。沃克建議所有50歲以上男性以及60歲以上女性進(jìn)行該測試。
報(bào)道稱，澳大利亞衛(wèi)生部長咨詢委員會小組委員會中負(fù)責(zé)新興技術(shù)的成員表示，以冠狀動(dòng)脈鈣得分預(yù)測心臟病的臨床效用尚未經(jīng)證實(shí)。小組委員會表示該檢測所涉及的輻射劑量（相當(dāng)于每次掃描50次胸部X射線）及其對下游試驗(yàn)及后續(xù)治療的影響引人擔(dān)憂。澳大利亞和新西蘭心臟學(xué)會僅建議擁有中危或高危心臟病家族病史的50歲以上男性和60歲以上女性接受該測試。
澳大利亞國家心臟基金會稱，冠心病是澳大利亞最大的殺手，全澳死于冠心病的人數(shù)占總死亡人數(shù)的12%。據(jù)國家心臟基金會定義，冠狀動(dòng)脈心臟病是由于斑塊聚積粘附于動(dòng)脈壁的脂肪物質(zhì)從而導(dǎo)致心臟的動(dòng)脈變窄，繼而減少血液流向心臟，是謂心臟驟停的主要根本原因。悉尼大學(xué)的吉瑪·菲奇教授表示，心臟動(dòng)脈斑塊的形成過程為動(dòng)脈粥樣硬化，并且最常發(fā)生于心臟病發(fā)作前幾年。
報(bào)道稱，澳大利亞和新西蘭心臟學(xué)會CAC評分工作組的克里斯·汀漢密爾頓-克萊格博士還表示，CAC評分是冠心病的最佳預(yù)測指標(biāo)，因其可與標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)因素（如年齡，性別，血壓，吸煙，糖尿病和膽固醇水平）相結(jié)合，為患者提供更準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測。美國心臟雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，冠狀動(dòng)脈鈣評分為1至10分的患者心血管疾病的發(fā)病率或高于得分為零人士的3倍。
據(jù)悉，澳大利亞國家衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)研究委員會已投放260萬澳元用于對擁有冠狀動(dòng)脈疾病家族史的冠心病患者的臨床風(fēng)險(xiǎn)評估及預(yù)防。此外，該測試不涵蓋于澳大利亞醫(yī)保（Medicare）報(bào)銷范圍，患者須自費(fèi)檢查。
